Atkal klāt iesnas – kā tās ārstēt un kādas kļūdas nepieļaut?

Deguns tek, galva dulla, bet klepus un šķaudīšana neatstājas – ziemā teju ikviens agri vai vēlu saskaras ar tik neciešamo saaukstēšanos. Tiecoties pēc tūlītēja atvieglojuma, daudzi steigšus iegādājas deguna aerosolus, pilienus un citus līdzekļus, tomēr nepārdomāta vai nepiemērota to lietošana var nesniegt gaidīto efektu. Kā ārstēt iesnas gudri un no kādām kļūdām izvairīties, skaidro aptieku tīkla Apotheka sertificētā farmaceite Alīna Fleišmane. Atkal klāt iesnas – kā tās ārstēt un kādas kļūdas nepieļaut?

„Lai gan cilvēki joprojām mēdz domāt, ka saaukstēšanos izraisa nosalšana, patiesībā tipiskās ziemas iesnas visbiežāk ir vīrusu infekcijas rezultāts, ko veicina pēkšņs vēsums un organisma aizsargspēju samazināšanās pēc nosalšanas, izmirkšanas vai stresa. Pirmkārt, ir svarīgi saprast iesnu cēloni – tās var izraisīt gan vīrusi un saaukstēšanās, gan alerģijas, pārāk sauss gaiss vai pat psihoemocionāls sasprindzinājums. Iesnu laikā deguna gļotāda ir īpaši jutīga, tāpēc jebkurš līdzeklis jālieto precīzi pēc instrukcijas, un ieklausoties savā pašsajūtā. Turklāt cīņā pret iesnām nereti nepieciešami atšķirīgi līdzekļi – atkarībā no iesnu cēloņa. Piemēram, vīrusu izraisītu iesnu gadījumā, kad ir deguna gļotādas pietūkums un apgrūtināta elpošana, ieteicami preparāti, kas mazina spiedienu deguna blakusdobumos un atvieglo elpošanu, bet, ja ir aizdomas par alerģiju, noderēs antihistamīna līdzekļi. Savukārt pārāk sausa gaisa radītu kairinājumu palīdzēs mazināt gaisa mitrinātājs,” stāsta aptieku tīkla Apotheka sertificētā farmaceite Alīna Fleišmane.

Kas ir iesnas?

Iesnas, medicīniski dēvētas par rinītu, ir deguna gļotādas iekaisums, kas parasti ilgst no septiņām līdz desmit dienām. Lielākoties tās ir īslaicīgas un izzūd pašas no sevis, taču novājinātas imunitātes vai hronisku saslimšanu gadījumā rinīts var kļūt ilgstošs un pat hronisks. Visbiežāk iesnas izraisa vīrusu infekcija, īpaši lipīgie rinovīrusi, kas gaisa pilienu vai tieša kontakta ceļā ātri sasniedz deguna gļotādu. Tomēr iesnas var būt arī alerģisku reakciju rezultāts, piemēram, rasties saskarē ar ziedputekšņiem, putekļiem vai mājdzīvnieku spalvām, kā arī dažādu nealerģisku faktoru – temperatūras un mitruma svārstību, hormonālu izmaiņu vai citu kairinātāju – izraisītas.

Iesnu simptomi var izpausties dažādi – kā deguna tecēšana, aizlikts deguns, šķaudīšana, kņudināšana vai nieze degunā, galvassāpes un deguna dobuma tūska. Turklāt slimības gaitā tie bieži mijas: vieniem sākotnēji vairāk tek deguns, pēc tam tas kļūst aizlikts, citiem dominē šķaudīšana vai kņudināšana. Tā ir dabiska organisma reakcija uz infekciju vai alergēnu, cenšoties attīrīt un aizsargāt gļotādu.

Kādas ir biežākās kļūdas cīņā ar iesnām?

Iesnu ārstēšanā dažkārt tiek izmantotas metodes, kas var nesniegt atvieglojumu un vēl vairāk pasliktināt deguna gļotādas stāvokli.

• Pārmērīga deguna aerosolu un pilienu lietošana. Lietojot šāda veida preparātus, ir būtiski iepazīties ar to lietošanas instrukciju, jo, piemēram, preparātus ar ksilometazolīnu drīkst lietot ne vairāk kā divas līdz trīs reizes dienā un ne ilgāk kā 5–7 dienas. Savukārt preparātus ar oksimetazolīnu drīkst lietot ne biežāk par divām reizēm dienā, jo to darbības ilgums ir 10–12 stundas, un arī ne ilgāk par 5–7 dienām. Pārmērīga lietošana var izraisīt medikamentozo rinītu, pastiprinātu deguna aizlikumu, galvassāpes un deguna gļotādas morfoloģiskas pārmaiņas.

• Uzmanīgi ar tautas metodēm. Lai arī varētu domāt, ka mūsdienās tautas metodes vairs netiek piekoptas, praksē tā nemaz nav.

Piemēram, pilinot degunā ķiploka vai sīpola sulu, var vēl vairāk sakairināt jau jutīgo deguna gļotādu un izraisīt dedzināšanas sajūtu vai pat iekaisuma pastiprināšanos. Turklāt šāda metode nav pierādīta kā efektīva.

• Ēterisko eļļu nepareiza lietošana. Ēteriskās eļļas, īpaši ar augstu mentola vai eikalipta koncentrāciju, var apdedzināt gļotādu, ja tās pilina tieši degunā. Drošāk ir lietot tās netieši – lai atvieglotu elpošanu, dažus pilienus eļļas var pievienot bļodiņai ar siltu ūdeni un novietot to istabā, maziem bērniem nepieejamā vietā.

• Nepareiza inhalāciju tehnika. Liecoties pāri katlam un elpojot tvaikus, pastāv risks applaucēt elpceļus. Drošāk ir uzturēties tvaiku piesātinātā telpā. Šāda veida inhalācijas nav piemērotas maziem bērniem. „Visgudrāk būs veikt inhalācijas, lietojot aptiekā nopērkamos kompresora inhalatorus, kas rada nevis tvaikus, bet aerosolu. Šāda inhalatora galvenā priekšrocība ir augsta terapijas efektivitāte, kā arī iespēja vienlaikus sajaukt kopā dažādus inhalācija šķīdumus. Kompresora inhalatora izdalītais aerosols veidojas no inhalācijas šķīduma, kas ir iepildīts zāļu tvertnē, un tas sastāv no dažāda diametra un svara daļiņām. Vislielāko terapeitisko efektu sniedz aerosola daļiņas, kuru izmērs ir no viena līdz pieciem mikroniem, jo šīs daļiņas nonāk dziļākajos elpceļos un plaušu alveolās. Kompresijas inhalatori noderēs kā lieliem, tā maziem. Lai panāktu bērnu ieinteresētību inhalāciju terapijā, tiek ražoti bērnu inhalatori speciālos korpusos, kas atgādina spēļmantiņas (lācīši, ronīši, zaķīši, mašīnītes utt.). Tos izmantojot, bērni inhalācijas veic, spēlējoties un ar prieku,” stāsta farmaceite.

• Nepareiza aerosolu iepūšana degunā. Vispareizāk to būtu darīt stāvot, iepūšot līdzekli ar labo roku kreisajā nāsī un ar kreiso roku labajā nāsī. Šāda tehnika aizsargā deguna starpsienu, kur ir daudz asinsvadu, samazinot gļotādas bojājumu un asiņošanas risku.

• Deguna neskalošana. „Pēdējo gadu laikā arvien izplatītāka kļuvusi deguna skalošana ar speciālu ierīci un skalošanas šķīdumu. Skalošanas aprīkojums ir pieejams aptiekās, un metode ir dabiska un ļoti efektīva. Tā būtiski paātrina atveseļošanos, taču joprojām ir nepietiekami novērtēta – lai gan process ir ātrs un nesāpīgs, tas bieži asociējas ar diskomfortu un nepatīkamām sajūtām, kas ir iemesls, kāpēc visbiežāk metode nemaz netiek pamēģināta,” stāsta farmaceite.

• Pretiesnu līdzekļu izvēle grūtniecības laikā. Gaidību laikā neērtības var sagādāt ne tikai ierastā saaukstēšanās, bet arī hormonu izraisītās grūtnieču iesnas, kas var parādīties ap 12. grūtniecības nedēļu un parasti pāriet dažas nedēļas pēc dzemdībām. Šajā periodā drošākais risinājums ir jūras vai sālsūdens aerosoli, bet bezrecepšu medikamentus, piemēram, nazālos dekongestantus, drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma.

Kā sev palīdzēt iesnu gadījumā?

„Aptiekās pieejami dažādi līdzekļi, kas palīdz mazināt deguna gļotādas iekaisumu, šķīdina gļotas un veicina elpceļu veselību, tostarp deguna pilieni, aerosoli, ziedes un iekšķīgi lietojami preparāti. Vieglu iesnu gadījumā farmaceita konsultācija palīdzēs izvēlēties piemērotāko līdzekli. Ja iesnas saglabājas ilgāk par desmit dienām vai parādās sāpes pieres daļā, redzes vai dzirdes traucējumi, deguna asiņošana vai strutaini izdalījumi, obligāti jāvēršas pie ģimenes ārsta. Pret saaukstēšanās simptomiem nevajadzētu attiekties vieglprātīgi, jo neārstētas vai nepareizi ārstētas iesnas var izraisīt komplikācijas, piemēram, auss iekaisumu, bet neārstēts klepus – smagu elpceļu vai plaušu iekaisumu,” skaidro aptieku tīkla Apotheka sertificētā farmaceite Alīna Fleišmane.

Deguna pietūkumu palīdz samazināt tūsku mazinošie aerosoli un pilieni, kuru aktīvās vielas sašaurina asinsvadus. Jūras vai sālsūdens preparāti palīdz šķidrināt sekrētu un noskalot vīrusu daļiņas, tādējādi papildinot ārstēšanas efektu. Deguna gļotādas mitrināšanai noderēs preparāti, kas satur hialuronskābi, smiltsērkšķu eļļu vai olīveļļu, savukārt deguna geli ar priežu ekstraktu gan atvieglos elpošanu, gan aizsargās gļotādu. Papildus pieejami iekšķīgi pretiesnu līdzekļi – tabletes un sīrupi –, kas palīdzēs samazināt deguna tūsku, niezi, šķaudīšanu un galvassāpes.

Lai samazinātu risku saslimt ar iesnām un citām elpceļu infekcijām, ļoti svarīgi ikdienā apzināti stiprināt imunitāti. Veselīgs dzīvesveids – sabalansēts uzturs, pietiekoša šķidruma uzņemšana, regulāras fiziskās aktivitātes, uzturēšanās svaigā gaisā, kvalitatīvs miegs un kaitīgo ieradumu ierobežošana – veido spēcīgu imūnsistēmu un ir efektīvākā profilakse pret vīrusu izraisītām saslimšanām. Aukstajā sezonā papildus noder arī uztura bagātinātāji ar D vitamīnu, Omega-3 taukskābēm, cinku, C vitamīnu un citiem antioksidantiem, kas palīdz organismam ātrāk cīnīties ar vīrusu saslimšanu ierosinātājiem. Regulārs nogurums vai slikta pašsajūta var liecināt par vitamīnu vai minerālvielu trūkumu, tādēļ nepieciešamības gadījumā ieteicams veikt analīzes un konsultēties ar speciālistu, lai pielāgotu imunitātes stiprināšanas stratēģiju.

Par Apotheka

Apotheka ir viens no Latvijā vadošajiem un visstraujāk augošajiem aptieku tīkliem, kurā strādā vairāk nekā 500 darbinieki. Ar Apotheka zīmolu šobrīd darbojas vairāk nekā 120 aptiekas visā Latvijā un aptieka internetā www.apotheka.lv. Apotheka ir atzinīgi novērtēts darba devējs, kas divus gadus pēc kārtas (2020. un 2021. gadā) CV-Online pētījumā ierindots Latvijas labāko darba devēju TOP 50.